Фибромиалгия

Фибромиалгия: перечень причин, симптомы и лечение. препараты при фибромиалгии

Причины

Несмотря на то что причины заболевания до конца неизвестны, можно выделить ряд признаков, установленных при исследованиях:

  • повышенный уровень субстанции P;
  • рост нерва в спинномозговой жидкости;
  • низкий уровень серотонина;
  • гиперчувствительность ЦНС.

Часто фибромиалгия проявляется после психологической травмы, перенесённого инфекционного заболевания.

Некоторые исследования показали, что пациенты с фибромиалгией имели острую стадию гипотиреоза (низкий уровень гормонов щитовидной железы). Гипотиреоз мог вызвать нарушение в ЦНС.

Лабораторные анализы при фибромиалгии и синдроме хронической усталости (СХУ). Какие анализы сдать и что они показывают

Схема лечения фибромиалгии во многом строится на результатах анализов: мы должны точно понимать, что происходит с иммунитетом и каков инфекционный компонент фибромиалгии. В наш стандарт диагностики фибромиалгии входит группа лабораторных анализов, отражающих работу иммунной системы, активность аутоиммунитета, наличие инфекции, провоцирующей фибромиалгию, состояние мышц. Подробный перечень анализов ниже.

Лабораторные анализы при фибромиалгии имеет смысл сдавать на предмет трех основных вопросов:

  • Наличие инфекции, провоцирующей аутоиммунную активность
  • Причина и нюансы нарушений иммунной системы
  • Наличие «большого» аутоиммунного заболевания, как, например, системная красная волчанка или болезнь Бехтерева.

Именно эти данные будут положены в основу Вашей персональной схемы лечения.

Наш стандартный набор анализов при фибромиалгии

Боррелиоз, нейроборрелиоз
Иммуноблот IgM к боррелии бурдгорфери, (бургофери, borreliaburdgorferi) – анализ крови
IgG к боррелии – анализ крови
Иммуночип IgM и IgG к боррелиям гаринии и афзелии (borreliagarinii, borrelia afzelii) – анализ крови
Менингококк
Анализ крови на антитела к менингококку – анализ крови
Бактериологический посев из глотки на менингококк– мазок из глотки
Листериоз
Антитела к листерии – анализ крови
Герпес 1 и 2 типов, герпес 6 типа, Эпштейн-Барр вирус, Цитомегаловирус, вирус Варицелла-Зостер
ПЦР из биоматериала слюны на вирус Варицелла-Зостер
ПЦР из биоматериала слюны на вирус простого герпеса 1го и 2го типов
ПЦР из биоматериала слюны на герпес 6 типа, Эпштейн-Баррвирус, Цитомегаловирус
ВИЧ.
Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ)
Вирусные гепатиты B, C, G.
Кровь методом ПЦР на вирус гепатита С
Кровь методом ПЦР на вирус гепатита В
Кровь методом ПЦР на вирус гепатита G
Токсоплазмоз.
IgM к токсоплазме
Авидность IgG к токсоплазме
Хламидии и микоплазмы.
Антитела IgA к хламидии трахоматис
Антитела IgA  к хламидии пневмонии
Антитела IgA к микоплазме пневмонии
Антитела IgA к микоплазме хоминис
Cифилис
TPHA (РПГА) полуколичественным методом
Бруцеллез
Антитела к бруцеллам
Сальмонеллез
Антитела к сальмонелле А, В, С, D, E
Йерсиниоз
Антитела к йерсиниям
Бакпосевы
Бакпосев из глотки с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков
Бакпосев из носа с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков
Бакпосев мочи с определением чувствительности к стандартному набору антибиотиков
Иммунограмма и аутоиммунные маркеры
IgA, IgM, IgG общие
Иммунологическая панель 1го уровня
В1 клетки (CD19CD5)
Общий анализ крови
Белковые фракции
Антитела к кардиолипину IgA+IgM+IgG
АНФ / Антинуклеарный фактор
Ревматоидный фактор
АСЛО
СРБ
Антитела к скелетным мышцам
HLA B27
Показатель текущего разрушения мышечной ткани
Креатинкиназа

Симптомы

Таких больных беспокоят болевые ощущения в различных частях тела.

Начало заболевания постепенное, обычно в 20-30 лет, намного реже – в детском возрасте. Часто выявляется провоцирующий фактор: травма, стресс, хирургическое вмешательство. Преимущественно заболевают женщины, соотношение мужчин и женщин составляет приблизительно 1:8. Течение фибромиалгии хроническое, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Выделяют фибромиалгию первичную и вторичную. Вторичная развивается на фоне какого-либо заболевания, первичная не имеет в анамнезе ссылок на иную болезнь.

Перечислим основные клинические проявления фибромиалгии.

  1. Болевой синдром: обладает большим разнообразием. Пациенты предъявляют жалобы на наличие боли самой различной локализации, характера и распространенности. Боль одновременно беспокоит и в верхней, и в нижней части тела, слева и справа, т.е. является диффузной. Длительность болей составляет не менее трех месяцев. Характерна тенденция к миграции болевых ощущений. Возможно ощущение боли в суставах с одновременной их припухлостью и ограничением движений, непосредственно в мышечных массивах, позвоночнике или конечностях. Боль может возникать при выполнении навыков самообслуживания: при мытье головы, расчесывании волос, чистке зубов и т.д. Боли уменьшаются после массажа, в теплом помещении, при небольшой физической активности и после отдыха.Однако длительный отдых или продолжительное бездействие могут, наоборот, провоцировать ухудшение состояния.
  2. Повышенная чувствительность в определенных точках тела (затылок, передняя поверхность шеи на уровне С5-С7 позвонков, трапециевидная мышца, внутренняя поверхность колена, верхне-наружный квадрант ягодиц и другие). При этом видимых патологических изменений и объективных причин для боли в этих участках быть не должно.
  3. Скованность движений, наиболее выражена в утренние часы. Может появляться спонтанно в течение дня и длится по 15-20 минут.
  4. Утомляемость: постоянное ощущение, не проходящее после сна или отдыха, иногда даже больные просыпаются более уставшими, чем при отходе ко сну.
  5. Парестезии: чувство жжения, ползания мурашек, онемение, «неприятные» (не поддающиеся описанию словами) ощущения.
  6. Субъективное ощущение распирания и уплотнения тканей на ощупь (чаще в области кистей и коленей).
  7. Самые разнообразные нарушения сна, в любых комбинациях. Сон неглубокий и никогда не дает ощущения восстановления сил.
  8. Головные боли напряжения.
  9. Ночные болезненные судороги в ногах, или крампи;
  10. «Синдром беспокойных ног»: неприятные, трудно объяснимые ощущения в ногах, вызывающие непреодолимое желание двигать ими.
  11. Синдром Рейно может иметь различную степень выраженности. Чаще выраженные проявления спазма сосудов с похолоданием и побелением пальцев.
  12. Психо-вегетативные расстройства: боли в области сердца без объективных на то причин, синдром раздраженной кишки, повелительные позывы к мочеиспусканию, приступы «панических атак», обмороки, мигрень, предменструальный синдром, импотенция.
  13. Тревожно-депрессивные расстройства наблюдаются в 90% случаев. Иногда выходят на первый план в клинической картине, и тогда другие симптомы заболевания как бы «объясняются» наличием самой депрессии, что отдаляет по времени постановку диагноза.
  14. Легкие когнитивные нарушения: рассеянность, отсутствие концентрации внимания, ощущение «тумана в голове».

Симптомы фибромиалгии приводят к неприятным ощущениям, ухудшению качества жизни больного, снижению трудоспособности, нарушению приспособляемости организма к внешним условиям. Разнообразие клинической картины этого заболевания делает диагностические мероприятия и постановку диагноза значительно более сложными. Только грамотный и разносторонний подход к оценке всех проявлений болезни позволяет врачу не ошибиться и не пропустить это заболевание.

Симптомы и первые признаки

Чтобы выяснить наличие заболевания, необходимо знать свойственную этому симптоматику, ведь не всегда боль в мышцах является свидетельством недуга. К основным симптомами проявления заболевания относятся:

  • болезненность в мышцах и сухожилиях;
  • скованность рук и ног;
  • быстрая утомляемость.

Начинается развитие заболевания с постепенности болевых ощущений. Причём постепенность может быть как затяжной, так и активной, т. е. человек может в 25 лет ощутить первые симптомы, а затем последующий признак проявится через определённое количество лет. На провоцирование такого недуга влияют перепады психологического настроения.

Болевые ощущения в мышцах, сопровождающиеся симптомами усталости, неподвижности, избыточной физической деятельности, являются первыми показателями активизации заболевания. При оказании воздействия посредством прикладывания тёплых предметов к месту активизации болевых признаков такие боли проходят или уменьшаются. В утренние часы резко активизируется боль, а затем утихает до вечера. Утром возникает чувство скованности головы, нередко пациент может жаловаться на проявление болевых признаков в области икроножных мышц (такая боль носит судорожный характер). Начинает появляться чувство опухания пальцев рук и ног, но на самом деле физически опухлость не наблюдается.

Характерной особенностью недуга также является активизация болевых ощущений после того, как место недомогания, так называемая триггерная точка, будет ощупана. Эти точки находятся в следующих местах на теле человека:

  • области 4,5 и 6 шейных позвонков;
  • на трапециевидных мышцах: левой и правой (область мышечного брюшка);
  • верхняя часть ягодичных мышц;
  • коленные суставы;
  • костные точки;
  • в области лопатки;
  • локтевые суставы.

Это основные точки активизации и репродуцирования заболевания, где человек может почувствовать болевые симптомы. Нередко недуг помимо болевых ощущений обуславливается обострением психических и соматических нарушений, приводящие к резкой дезадаптации пациента.

Больные также часто жалуются на плохой сон, который практически отсутствует. Человек находится в состоянии покоя во время сна, но постоянное напряжение мышц и психическое расстройство не позволяют организму расслабиться и получить полноценный отдых. В дополнение ко всему пациент жалуется на постоянные боли в голове, среди которых как мигреневые, так и от высокого давления. Распирающие боли в области суставов кистей рук и коленей.

Если были замечены следующие симптомы:

  • головная боль и головокружение;
  • сухость и жжение во рту;
  • менструация с болевыми ощущениями;
  • мигрени;
  • колющие боли в руках и ногах;
  • постоянные позывы в туалет для мочеиспускания;
  • жалобы на нарушение функционирования кишечника.

Следует обязательно обратиться в стационар для выявления точного диагноза и проведения лечебных манипуляций.

Симптомы

Сложности в диагностировании и терапии при симптомах болезни состоят в том, что ее признаки могут колебаться различной степенью выраженности, выражаясь у различных пациентов совершенно по-разному – в легкой либо сложной степени, каждый день или периодически, появляясь снова через долгий промежуток времени.

Если вы заподозрили у себя фибромиалгию, вам следует обратиться к специалисту. На сегодня есть медикаментозные препараты, которые направлены на облегчение определенных признаков, но сами причины болезни не будут устранены. К основным проявлениям данной болезни относятся:

  • Обширно распространенные боли. Одним из ключевых признаков болезни будет обширное распространение боли. Они способны быть ощутимы в любой точке человеческого тела, однако сильнее всего будут ощущаться в определенных зонах – спина, шея. Болевые ощущения могут быть непрерывны, хотя ее степень способна уменьшаться или увеличиваться в разное время. Боли могут носить ноющий, острый, колющий характер. В определенных случаях могут чувствоваться, как жжение.
  • Крайняя чувствительность. Заболевание способно сделать очень восприимчивым к болевым ощущениям по всему телу. Можно обнаружить то, что любое прикосновение будет неприятным. Если человек сам навредил себе, к примеру, случайно ударился пальцем – болевые ощущения могут длиться дольше обычного. Можно описать такое состояние следующими терминами в медицине:

Гипералгезия – повышенная чувствительность к болевым ощущениям.

Аллодиния – ощущение болевых ощущений от того, что вообще не должно провоцировать ее, к примеру, легкое касание кожи.

  • У человека также может быть отмечена особая чувствительность к запаху дыма, определенным продуктам и яркому освещению. Повышенная чувствительность может стать причиной появления других признаков фибромиалгии.
  • Жесткость, скованность, неподвижность суставов. При фибромиалгии можно чувствовать жесткость и скованность в суставах. Больше всего это может выражаться, когда человек находился в одном положении на протяжении долгого времени, к примеру, во время сна. И проснувшись утром человек полностью почувствует эти малоприятные симптомы. Кроме того, это может приводить к мышечным судорогам (чрезмерному сжатию мышц, которое вызывает болевые ощущения).
  • Усталость. Болезнь способна спровоцировать усталость (большую утомляемость). Она способна варьироваться от ощущений легкой утомляемости до ощущения полного истощения, которое зачастую отмечается при гриппе. Чрезмерная утомляемость может появиться внезапно и оставить человека без энергии. При этом выяснится, что человек не в состоянии вообще что-либо делать.
  • Плохое качество сна. Заболевание может оказать влияние на сон человека. Вы можете зачастую вставать утром уже утомленными, даже тогда, когда сон был в норме и даже больше нормы. Это совершается из-за того, что патологическое состояние в некоторых ситуациях способно мешать человеку погружаться в глубокий сон.
  • Когнитивные нарушения. Такими патологиями называются проблемы, которые связаны с психическими процессами – мышление, обучение. Если человек страдает фибромиалгией, то он способен испытывать:

Сложности с воспоминаниями и получению новых знаний;
Трудности с вниманием и концентрацией;
Медленная речь, которая часто может сопровождаться путанием слов, букв.

  • Головные боли. Если при таком заболевании человек испытывает болевые ощущения и скованность в плечах, то это способно сопровождаться частыми болями в голове. По силе они способны колебаться от умеренных болевых спазмов до тяжелых мигреней. Кроме того, способны дополняться и прочими признаками (тошнота, плохое самочувствие).
  • Синдром раздраженного кишечника. У определенных людей с фибромиалгией способен сформироваться синдром раздраженного кишечника (СРК) – это болезнь пищеварительной системы, при которой появляется вздутие и болевые спазмы в животе. Такое состояние может послужить причиной возникновения запора и диареи.

Депрессия. В определенных случаях у людей, которые страдают фибромиалгией, может диагностироваться депрессия. Это связывается с низким уровнем определенных гормонов. Депрессивное состояние выражается в:

  1. Регулярный плохой эмоциональный настрой;
  2. Ощущение безнадежности и беспомощности;
  3. Утрата интереса к тому, что недавно доставляло удовольствие.

Существует также и ряд прочих признаков, которые способны ощущать люди, страдающие такой болезнью. К ним относятся:

  • Головокружение, неуклюжесть.
  • Онемение, жжение или покалывание в ногах и руках.
  • Нарушение терморегуляции тела.
  • У женщин проявляются болезненные критические дни.
  • Ощущение тревоги.
  • Синдром беспокойных ног (непреодолимое желание двигать ногами).

3вукотерапия. Исцеление музыкой и звуком

Время чтения 2:14

Диагностика фибромиалгии

Важно диагностировать фибромиалгию на ранних ее стадиях, начав при этом лечение как можно скорее. Но так как нет четких методов ее диагностики (например, лабораторных тестов или специальных обследований), трое из каждых четырех пациентов с фибромиалгией остаются без правильного диагноза

Установление точного диагноза может занять в среднем до 5 лет.

Симптомы фибромиалгии могут быть полезными в постановке диагноза, однако если пациент не имеет явных расстройств, таких как депрессия или артрит, диагностика может осложниться. Однако не выявление каких либо симптомов не исключает протекание болезни. Фибромиалгию следует заподозрить у любого человека, который имеет мышечные и суставные боли без определенной причины, усталость и нарушения сна.

Критерии классификации фибромиалгии

В 1990 году Американский колледж ревматологии (ACR) установил следующие критерии классификации фибромиалгии:

  1. Сильные боли должны присутствовать не менее 3 месяцев. Эта боль должна появиться во всех следующих местах:

    • обе стороны тела;
    • выше и ниже пояса;
    • по всей длине позвоночника;
  2. Боль должна ощущаться, по крайней мере, в 11 из 18 специфических областях, называемых чувствительными точками на теле. Когда врач нажимает на тендерную точку, боль очень ощутимая и локализованная. Тендерные точки могут располагаться в следующих местах:

    • в левой или правой стороне от задней части шеи, непосредственно ниже линии роста волос;
    • в левой или правой стороне передней части шеи, над ключицей (ключица);
    • в левой или правой стороне груди, прямо под ключицей;
    • в левой или правой стороне верхней части спины, рядом, где присоединяются шея и плечи;
    • в левой или правой стороне от позвоночника в верхней части спины между лопатками (лопатки);
    • внутри любой руки, где она изгибается в локте;
    • в левой или правой стороне нижней части спины, прямо ниже пояса;
    • по обе стороны нижних тазовых костей (ягодицы);
    • в коленных чашечках.

Врач всегда должен внимательно изучить личную и семейную медицинскую историю, которая включает в себя психологический портрет и историю любых факторов, вызывающих болезнь, таких как:

  • инфекционные заболевания;
  • мышечная слабость;
  • физические травмы;
  • сыпь;
  • последние изменения веса;
  • сексуальные или физические расстройства, а также злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем.

Пациенты должны рассказать своему врачу о любых препаратах, которые они принимают, в том числе витаминах и травяных лекарствах.

Методы диагностики фибромиалгии

  1. Медицинский осмотр не может дать много информации о заболевании, кроме чувствительных точек, которые включены в диагностические критерии. Эти точки должны быть болезненными при нажатии. При диагностировании фибромиалгии они не должны показывать признаки воспаления (покраснение, отек, или повреждения суставов и мягких тканях не уместны). Медицинский работник также должен осмотреть ногти, кожу, слизистые оболочки, суставы, позвоночник, мышцы и кости, чтобы исключить артрит, заболевания щитовидной железы, и других заболеваний.
  2. Анализ крови, мочи или других лабораторных исследований не могут окончательно диагностировать фибромиалгию. Если эти тесты показывают неправильные результаты, врач должен искать другие методы. Для выявления фибромиалгии можно сделать следующие тесты и анализы:

    • тесты на антитела;
    • общий анализ крови;
    • С-реактивный белок;
    • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  3. Исследования функции щитовидной железы и печени. В случаях, если предыдущие лабораторные результаты не указывают на конкретную болезнь, врач может предложить данное исследование для постановки диагноза.
  4. Исключение заболеваний со схожими симптомами. Приблизительно 10% — 30% пациентов посещают врачей с симптомами, которые напоминают фибромиалгию, включая усталость, недомогание, и широко распространенную боль в мышцах. Так как ни один лабораторный тест не может подтвердить диагноз фибромиалгии, врачи, как правило, первым делом рассматривают наличие болезни со схожими симптомами.

Начало диагноза условий одного из перечисленных ниже заболеваний, не всегда исключает фибромиалгию, так как несколько условий могут перекрываться или сосуществовать с фибромиалгией, и более того иметь схожие с ней симптомы. Как и фибромиалгия, ряд этих заболеваний не подлежат легкой диагностике. Пока не ясно, вызывают ли эти симптомы фибромиалгию, являются факторами риска для ее расстройства или вовсе не имеют с ней никакого отношения.

Диагностика

Фибромиалгия является сложным заболеванием для диагностики. Поскольку о нем так мало известно, нет четкого консенсуса относительно того, какие меры можно или нужно использовать для его подтверждения. Более того, даже если есть признаки расстройства, включая хроническую широко распространенную боль и усталость, доступные лабораторные и визуализирующие методы исследования часто выглядят совершенно нормально.

Это может быть кропотливым процессом, при котором врач рассматривает и устраняет многие другие возможные причины симптомов. Только когда эти причины будут исключены, можно поставить диагноз.

Среди возможных исключающих причин могут быть:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • алкоголизм;
  • генерализованный остеоартроз;
  • синдром Гийена-Барре;
  • гипотиреоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • волчанка;
  • болезнь Лайма;
  • злокачественные опухоли;
  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • ревматическая полимиалгия;
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Шварца-Ямполя;
  • системная склеродермия.

Проблема диагностики фибромиалгии заключается в том, что другие состояния часто могут сосуществовать с фибромиалгией и иметь схожие или частично совпадающие симптомы. Например, если диагностирован артрит или апноэ во сне, диагноз может объяснить некоторые ключевые симптомы, которые вы испытываете, но не другие.

Примечания[ | код]

Изменение образа жизни

Безусловно, если человек страдает от фибромиалгии, ему необходимо обратиться к специалистам. Однако следует понимать, что «волшебной таблетки» от болезни не существует. Успешность лечения во многом зависит от настойчивости и последовательности пациента. Только жгучее желание восстановить свое здоровье в сочетании с активной жизненной позицией позволяет надеяться на благоприятный прогноз.

Психологическое равновесие

У всех пациентов, страдающих от фибромиалгии, отмечаются нарушения сна. Поэтому в первую очередь необходимо тщательно проанализировать свой режим: оценить длительность, качество ночного отдыха, время укладывания в постель, окружающую обстановку и т.д. Возможно, придется внести некоторые изменения: создать затемнение, обеспечить тишину, отказаться от тихого часа днем.

Недопустимо перегружать организм физически или морально. Чрезмерные нагрузки сведут на нет достигнутые результаты лечения, поскольку хроническая усталость ослабляет организм и может привести к депрессивному состоянию. А депрессия является усугубляющим фактором – симптомы обостряются.

Диета

Корректировка рациона питания

Полноценный рацион, скорректированный с учетом специфики заболевания, способен в разы улучшить состояние больного. Американские ревматологи разработали список рекомендаций относительно питания:

  • Увеличить долю продуктов, содержащих магний (шпинат, фасоль, гречка, тыква, пророщенная пшеница, пшено, финики, чернослив, изюм). Этот микроэлемент, особенно в сочетании с кальцием, стабилизирует работу мышц и нервной системы.
  • Употреблять только цельнозерновой хлеб из муки грубого помола. Он положительно влияет на пищеварение и помогает избавиться от токсинов. Дрожжевая выпечка под запретом.
  • Отказаться от сладкого. В первый месяц сахар исключается полностью, затем допускается добавлять небольшое количество в некоторые блюда. Сахарозаменители использовать тоже нельзя.
  • Сократить прием животного белка до 2 раз в неделю. Такая мера направлена на высвобождение энергоресурсов.
  • Минимизировать употребление продуктов, содержащих искусственные добавки. Синтетические красители и усилители вкуса обостряют чувствительность болевых рецепторов.
  • Исключить газированные и кофеинсодержащие напитки, заменяя их зеленым чаем. Проведенные исследования показали, что даже одна неделя без кофе способна значительно повысить уровень активности.
  • Молоко и молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе. Но их количество ограничивается 300 г в сутки.
  • Ограничить употребление пасленовых овощей (к этому семейству относится томаты, картофель, перец, баклажаны) и цитрусовых фруктов.
  • Забыть о сое и соевых продуктах. Практически все они подверглись генной модификации.

Обязательно включать в рацион продукты, имеющие в своем составе омега-кислоты (грецкие орехи, морская рыба, льняное масло). Это исключительно полезно для больных фибромиалгией.

Физическая активность

Спорт при фибромиалгии

Устойчивый болевой синдром мешает полноценно заниматься спортивными занятиями. Во время выполнения упражнений боль может быть особенно интенсивной. Однако сдаваться нельзя. Отказ от физических нагрузок еще больше усугубит состояние организма. Однако и фанатичные занятия не принесут пользы.

Медики рекомендуют:

  • Перед началом занятий посоветоваться с лечащим врачом.
  • Увеличивать нагрузку постепенно. Для наглядности можно составить план тренировок и четко следовать ему.
  • Выбирать щадящие разновидности физической активности: пешие прогулки, плавание, общеукрепляющая физкультура и т. д.
  • Дополнительно к физическим упражнениям стоит добавить закаливающие процедуры. Закаленный организм легко подстраивается под изменяющиеся условия внешней среды, что позитивно сказывается на общем самочувствии.

Симптомы фибромиалгии

Если вы подозреваете у себя фибромиалгию, посетите своего врача. На сегодняшний день существуют лекарственные средства, направленные на облегчение некоторых симптомов, но сами причины фибромиалгии не устраняются. Лечение фибромиалгии синтетическими препаратами не способно вылечить это заболевание, хотя существую другие проверенные естественные способы устранения болезненных состояний, связанных с этим заболеванием.

Основные симптомы фибромиалгии

Поговорим об основных проявлениях этого недуга.

Широко распространяющиеся боли

Одним из главных признаков фибромиалгии, вероятно, будет широко распространяющиеся боли. Они могут ощущаться по всему телу, но сильнее всего могут быть в конкретных областях, таких как спина или шея. Боль бывает непрерывной, хотя ее уровень может снижаться или повышаться в разные временные отрезки. Боль может быть ноющей, острой, колющей или может ощущаться как жжение.

Крайняя чувствительность

Фибромиалгия может сделать вас чрезвычайно чувствительными к боли по всему телу, и вы можете обнаружить, что даже малейшее прикосновение болезненно. Если вы навредили себе, например, если вы нечаянно ударились пальцем на ноге – боль может продолжаться намного дольше, чем обычно.

Вы можете услышать следующие медицинские термины, описывающие эти состояния:

  • Гипералгезия – когда вы очень чувствительны к боли.
  • Аллодиния – когда вы чувствуете боль от чего-то, что не должно вызывать ее вообще, например, очень легкое прикосновение.
  • У вас также может быть чувствительность к дыму, некоторым продуктам питания и яркому свету. Чрезмерная чувствительность может привести к возникновению других симптомов фибромиалгии.

Жесткость, скованность или неподвижность в суставах

При фибромиалгии вы можете ощущать жесткость, скованность или неподвижность в суставах. Наиболее сильно это может проявляться, когда вы пребывали в одном положении в течение длительного периода времени, например, во время сна. И пробудившись утром вы в полной мере ощутите эти неприятные и болезненные симптомы фибромиалгии.

Это также может приводить к судорогам мышц (сильному сжатию мышечных волокон, вызывающему боль).

Усталость

Фибромиалгия может вызывать усталость (крайнюю усталость). Она может варьироваться от чувства легкой усталости до чувства полного истощения, которое часто бывает при гриппе.

Сильная усталость может возникнуть внезапно и лишить вас всей вашей энергии. При этом окажется, что вы не в состоянии делать что-либо вообще.

Плохое качество сна

Фибромиалгия может повлиять на ваш сон. Вы можете часто просыпаться уставшими, даже в том случае, если вы достаточно спали. Это происходит в связи с тем, что болезненное состояние иногда может мешать вам спать достаточно глубоко, чтобы освежить вас должным образом.

Когнитивные нарушения

Когнитивными нарушениями являются проблемы, связанные с психическими процессами, такими как мышление и обучение. Если вы страдаете фибромиалгией, вы можете испытывать:

Трудности со вспоминанием и обучением новому;
Проблемы с вниманием и концентрацией;
Замедленная или спутанная речь.

Головные боли

Если при фибромиалгии вы испытываете боль и скованность в шее и плечах – это может сопровождаться частыми головными болями. По силе они могут варьироваться от умеренных головных болей до тяжелых мигреней, а также могут дополняться и другими симптомами, такими как тошнота (плохое самочувствие).

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

У некоторых людей с фибромиалгией также может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК). СРК – это распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором возникает вздутие и боль в животе. Это также может привести к запорам или диарее.

Подробно о синдроме раздраженного кишечника вы можете узнать здесь — Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы и лечение.

Другие симптомы фибромиалгии

Есть также ряд других симптомов, которые могут испытывать люди, страдающие этим заболеванием. К ним можно отнести:

  • Головокружение и неуклюжесть;
  • Нарушение терморегуляции тела;
  • Синдром беспокойных ног (непреодолимое желание двигать ногами);
  • Онемение, жжение или покалывание в конечностях (парестезии);
  • У женщин, необычно болезненные месячные;
  • Чувство тревоги;
  • Депрессия.

Депрессия

В некоторых случаях, у людей, страдающих фибромиалгией может возникать депрессия. Это связано с низким уровнем некоторых гормонов.

Депрессия проявляется в виде:

  • Постоянного плохого настроения;
  • Чувства безнадежности и беспомощности;
  • Потери интереса к тому, что не так давно приносило вам удовольствие.

Что такое фибромиалгия

Хроническая скелетно-мышечная боль во всем теле непонятного происхождения – это фибромиалгия (fibromyalgia). У пациентов ноют мышцы, мягкие ткани вокруг них, места крепления сухожилий к костям. Патологию часто сопровождают синдром хронической усталости, повышенная чувствительность к холоду, жаре.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) фибромиалгия значится под кодом M79.7. В группу входят такие болезни, как:

  • фибромиозит;
  • фиброзит;
  • миофиброзит.

Хоть фибромиалгия официально признана болезнью, не все врачи с этим соглашаются, поскольку в анамнезе отсутствуют воспалительные процессы и повреждения внутренних органов. Это затрудняет диагностику, и наличие патологии уточняется методом исключения других болезней.

Фибромиалгия – распространенное заболевание, которое занимает третье место в списке причин обращения к ревматологу. В 80% случаев ей болеют женщины от 25 до 45 лет. В детском возрасте заболевание встречается редко. Симптомы смазаны, поэтому 3/4 пациентов часто ставят неправильный диагноз.

Механизм развития заболевания

Среди причин фибромиалгии – присутствие в клетках головного мозга большого количества веществ, которые вызывают воспаление. Они усиливают болевой синдром, являются причиной отека тканей мозга, изменяют его структуру. Нарушается обработка восприятия боли. Рецепторы, которые отвечают за улавливание болевых импульсов, начинают чутко реагировать на минимальный дискомфорт в чувствительных точках.

В основе боли лежат и другие факторы:

  • повышенная реакция болевых рецепторов на внешние раздражители;
  • нейрогенное воспаление, которое провоцируется освобождением нейропептидов (они регулируют физиологические функции) из периферических окончаний первичных чувствительных нейронов;
  • патологическое освобождение нейронов, которые отвечают за реакцию организма, возникающую при повреждении (болевой синдром);
  • болезни опорно-двигательного аппарата и гипертонус мышц;
  • уменьшение ингибиторного контроля;
  • сильные эмоциональные нагрузки (психоматический ответ на депрессию или стресс).

Кожные триггерные зоны

Жизнь с фибромиалгией

Хотя она не является опасным для жизни расстройством, многие люди беспокоятся о том, что их симптомы представляют собой «ранние стадии» более серьезного состояния, такого как системная красная волчанка.

Но долгосрочные исследования не показывают, что пациенты с фибромиалгией имеют повышенный риск развития других ревматических или неврологических заболеваний.

Значительное количество людей продолжают испытывать хроническую боль и усталость на протяжении всей своей жизни, однако продолжают работать и заниматься обычной повседневной деятельностью.

Степень воздействия фибромиалгии на жизнь человека различна, и каждая ситуация уникальна.

О празднике в честь иконы Казанской Божией Матери

  24. 02. 2020

Ребенок сильно кашляет во сне: в чем причины и что делать?

Какие грибы можно собирать осенью?

  24. 02. 2020

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: