Что делать при приступе эпилепсии

Приступ эпилепсии - как выглядит, каковы его предвестники, симптомы и признаки, описание эпилептического припадка (как он начинается и происходит)

Народная медицина

Народные средства от эпилепсии используются в качестве дополнения к методам традиционной медицины и доврачебной помощи больному. Они помогают сделать симптомы более легкими, снизить частоту приступов. Помимо этого, народные рецепты усиливают эффект от использования антиконвульсантов и способствуют укреплению организма.

Рассмотрим несколько способов приготовления средств народной медицины.

  1. Готовим специфический сбор: для этого нужно смешать лаванду, мяту, валерьяну, примулу. Травы требуется залить 1 стаканом кипятка. Далее состав отставляется в сторону на 15 минут, и затем цедится. Настой необходимо пить 3 раза в сутки, за 30 минут до еды.
  2. Делаем водный настой: для него требуется взять 100 грамм пустырника и залить его 500 мл кипяченой воды. Полученный состав нужно настаивать 2 часа. Далее он процеживается, и употребляют его 4 раза в сутки перед едой.
  3. Готовим спиртовой настой: для него следует взять сушеные листья белой омелы и залить их 96% спиртом в соотношении 1:1. Полученный состав необходимо настаивать 7 дней в темном, теплом углу квартиры. Употреблять состав нужно по 4 капли в утренние часы. Курс составляет 10 дней. Далее делается перерыв на 10 дней, и затем курс следует повторить.

Помните, что принимать народные средства можно только после консультации со специалистом. Если пациент решил их употреблять самостоятельно, то ему обязательно нужно следить за своим состоянием здоровья и тем, как протекает болезнь. Если приступов стало больше, они кажутся продолжительными по времени или симптомы при неврологических судорогах стали активнее, то больному нельзя откладывать визит к невропатологу.

Симптомы

Течение эпилепсии имеет приступообразный характер, после окончания приступа признаки болезни обычно отсутствуют, но могут наблюдаться когнитивные расстройства и другие неспецифические симптомы. Клинические проявления зависят в основном от вида приступов – парциальный или генерализованный припадок. Влияет также степень тяжести эпилепсии (легкая, умеренная, тяжелая) и локализация очага. На эпилепсию указывает появление более двух припадков, у одного человека могут повторяться как парциальные, так и генерализованные припадки.

Парциальный приступ

Парциальному припадку обычно предшествует появление ауры (тошнота, головокружение, общая слабость, звон в ушах и др.), то есть больной предчувствует очередное обострение. Парциальный припадок бывает двух видов – простой и сложный. При простом приступе пациент находится в сознании, а для сложного характерна потеря сознания. Парциальный приступ сопровождается двигательными, чувствительными и вегетативно-висцеральными и психическими проявлениями.

Компонент парциального приступа Что происходит
Моторный Появляются локальные судороги. Например, дергается только левая или правая рука, тогда как другие части тела остаются неподвижными. Локальные судороги могут локализоваться в любой части тела, но чаще затрагивают верхние или нижние конечности, лицо
Чувствительный Чувствительный компонент чаще проявляется в виде необычных ощущений в теле (онемение, ощущение ползания мурашек). Также могут появляться вкусовые, обонятельные, слуховые или зрительные галлюцинации
Вегетативно-висцеральный Вегетативно-висцеральный компонент проявляется в виде покраснения или побледнения кожи, повышенной потливости, головокружения, комка в горле, ощущения сдавливания за грудиной
Психический Приступы с нарушением психических функций проявляются в виде дереализации (ощущения изменения реального мира), необычных мыслей и страхов, агрессии

Патологический очаг в головном мозге может распространяться, в этом случае парциальный приступ переходит в генерализованный.

Генерализованный приступ

Генерализованный припадок чаще появляется внезапно, без предшествующей ауры. Патологический разряд при генерализованном припадке охватывает полностью оба полушария мозга. Пациент находится без сознания, то есть не осознает происходящее, чаще всего (но не всегда) припадок сопровождается судорогами. Генерализованные приступы бывают судорожные – тонические, клонические, тонико-клонические, и бессудорожные (абсансы).

Вид приступа Характеристика, как выглядит Сознание
Тонический Тонические судороги возникают редко (примерно в 1% случаев). Мышечный тонус повышается, мышцы становятся как будто каменными. Тонические судороги затрагивают все группы мышц, поэтому больной нередко падает Отсутствует
Клонические Клонические судороги появляется в виде быстрых и ритмических подергиваний, затрагиваются все группы мышц Отсутствует
Тонико-клонические Тонико-клонический припадок встречается чаще всего, он состоит из двух фаз – тонической и клонической. В тонической фазе наблюдается сильное напряжение мышц. Больной часто падает, дыхание прекращается, может проиходить прикусывание языка. Затем наступает клоническая фаза – возникают подергивания всех мышц. Постепенно судороги прекращаются, может возникать непроизвольное мочеиспускание, после этого больной обычно засыпает Отсутствует
Абсансы Абсанс – это бессудорожная форма генерализованного припадка, которая в большинстве случаев развивается у детей и подростков. При развитии абсанса ребенок внезапно замирает. Может наблюдаться дрожание век, запрокидывание головы, при сложном абсансе ребенок может совершать автоматические движения. Приступы длятся несколько секунд и могут длительное время оставаться незамеченными Нарушено, но полностью не отключается

Причина смерти при эпилепсии

Особенно опасен эпилептический статус в связи с выраженной мышечной активностью: тонико-клонические судороги дыхательной мускулатуры, аспирация слюны и крови из ротовой полости, а также задержки и аритмии дыхания ведут к гипоксии и ацидозу; сердечно-сосудистая система испытывает запредельные нагрузки в связи с гигантской мышечной работой; гипоксия усиливает отёк мозга; ацидоз усиливает нарушения гемодинамики и микроциркуляции; вторично все больше ухудшаются условия для работы мозга. При пролонгированном в клинике эпистатусе нарастает глубина коматозного состояния, судороги принимают тонический характер, гипотония мышц сменяется их атонией, а гиперрефлексия — арефлексией. Нарастают гемодинамические и дыхательные нарушения. Судороги могут полностью прекратиться, и наступает стадия эпилептической прострации: глазные щели и рот полуоткрыты, взор безучастный, зрачки широкие. В таком состоянии может наступить смерть.
Два основных механизма ведут к цитотоксическому действию и некрозу, в них клеточная деполяризация поддерживается стимуляцией NMDA-рецепторов и ключевым моментом является запуск внутри клетки каскада разрушения. В первом случае чрезмерное нейрональное возбуждение является результатом отека (жидкость и катионы поступают внутрь клетки), ведущее к осмотическому повреждению и клеточному лизису. Во втором случае активация НМДА-рецепторов активирует поток кальция в нейрон с аккумуляцией внутриклеточного кальция до уровня выше, чем вмещает цитоплазматический кальций-связывающий белок. Свободный внутриклеточный кальций является токсичным для нейрона и ведёт к серии нейрохимических реакций, включающих митохондриальные дисфункции, активирует протеолиз и липолиз, уничтожающие клетку. Этот замкнутый круг и лежит в основе гибели больного при эпистатусе.

Наиболее распространённая причина смерти при эпилепсии — утопление в ванне во время эпилептического приступа. По этой причине происходит примерно 1 смерть в год на 1000 пациентов.

Вызывайте скорую помощь по телефону 103, если:

  • Приступ эпилепсии длится 5 минут или дольше.
  • Второй приступ происходит сразу после первого, человек не приходит в сознание.
  • Дыхание затрудняется, происходит удушье.
  • Человек получил травму.

Будьте тактичны и просите других сделать то же самое. Приступы могут быть для человека пугающими, чувствовать себя неловко. Когда человек очнется, убедите его, что он в безопасности. Когда он сможет общаться, в простых словах объясните ему, что произошло. Предложите попыть с человеком, пока он не будет готов вернуться к нормальной деятельности, или позвоните кому-нибудь, кто смог бы с ним остаться. 

Материалы по теме:

  • Как начинается инфаркт: просто о сложном. Признаки, стадии, осложнения
  • Приступ эпилепсии: симптомы и первая помощь
  • Неотложка: как быстро снизить давление в домашних условиях
  • Неотложная помощь при анафилактическом шоке
  • Гипогликемический обморок при диабете: что делать?
  • Приступ аритмии: как лечить в домашних условиях
  • Диарея: первая помощь
  • Первая помощь при укусе змеи

Еще статей по теме

Оценка

— 3.71 из 5 возможных (7 отзывов)

Лечение ночной эпилепсии

Для устранения ночных приступов эпилепсии используются лекарственные препараты. Среди назначаемых фармакологических групп выделяют:

  • Противосудорожные. Медикаменты воздействуют на очаг эпилепсии. Подобным образом подавляется судорожный синдром.
  • Психотропные. Снижают выраженность возбуждения, воздействуя на активность нервной системы.
  • Ноотропы. Стабилизируют мозговую деятельность, улучшают мозговое кровообращение.
  • Нейротропные. Препятствуют передаче импульсов, исходящих от очага возбуждения.

В Юсуповской больнице врачи разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента. При этом учитываются особенности течения заболевания. Подобным образом удается достичь положительных результатов за минимальное количество времени. Успешность проводимого лечения зависит от многих факторов. Врачи советуют следовать следующим рекомендациям, которые разработаны для снижения риска рецидива приступов:

  • исключить из рациона кофеинсодержащие напитки;
  • отходить ко сну примерно в одно и тоже время;
  • соблюдать режим сон-бодрствование;
  • при появлении сонливости в дневное время обратиться к врачу.

Первая помощь при ночных припадках эпилепсии

Правильно оказанная помощь при эпилептическом припадке, который возник в ночное время, может снизить риск развития травм и других осложнений. Она заключается в следующем:

  • постараться не допустить падения больного и вовремя подхватить его;
  • положить под голову подушку;
  • облегчить дыхание, обеспечить приток свежего воздуха;
  • аккуратно перевернуть голову больного на бок, чтобы минимизировать риск заброса собственной слюны или рвотных масс;
  • не сдерживать приступы, это может привести к травмам;
  • при наличии открытого рта вложить в него платок или ткань, чтобы больной не прикусил язык;
  • не размыкать рот насильно;
  • при остановке дыхания на продолжительное время необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Во время приступа возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Не стоит этого бояться. Данные симптомы считаются вариантом нормы. Чаще всего больные не помнят о случаях ночной эпилепсии. Несвоевременно оказанная помощь может привести к развитию следующих осложнений:

  • травмы;
  • гипоксия;
  • болевой синдром в мышцах;
  • снижение защитных функций организма;
  • хронический недосып;
  • кошмары.

Тейпирование лица в домашних условиях — Кинезио тейпы-пластыри от морщин

Приступы эпилепсии и их фазы у детей и взрослых

Генерализованный

Если у больного эпилептические очаги распространены по всем отделам мозга, то развивается генерализованный приступ. Он называется «большой развернутый эпилептический припадок».

Делится на две большие фазы: тоническую и клоническую. При детальном изучении можно выделить намного больше этапов:

  1. Продромы (отдаленные предвестники).
  2. Аура (ближайшие предвестники).
  3. Потеря сознания.
  4. Тонические судороги.
  5. Клонические судороги.
  6. Коматозное состояние.
  7. Постэпилептическое истощение.

Продромы начинаются за много часов или даже дней до самого припадка.

Больной чувствует легкое недомогание в виде головных болей, депрессии. Затем наступает короткий период ауры.

Пациент может внезапно почувствовать тошноту, ощутить неприятные запахи или услышать странные звуки.

После этого человек теряет сознание, у него начинается тоническое сокращение мышц, в результате которого эпилептик падает. Из-за спазма мышц гортани пациент издает крики или стоны.

Тонические судороги продолжаются до 1 минуты, сопровождаются побледнением кожи, вытяжением конечностей, стискиванием зубов, непроизвольным мочеиспусканием, задержкой дыхания.

Следом идет клоническая стадия, которая выражается в дергании рук, ног, лица. Голова поворачивается влево-вправо, глазные яблоки вращаются, язык высовывается, на лице сменяются гримасы.

У больного выделяется слюна, пена, дыхание становится хриплым и прерывистым. Этот период длится 2-3 минуты, судороги постепенно ослабевают и сходят на нет.

Следующий этап — коматозное состояние. Эпилептик не реагирует на внешние раздражители, отсутствуют зрачковые и сухожильные рефлексы, кожный покров приобретает серый оттенок.

Этот период длится до 30 минут. После человек может сразу заснуть на несколько часов или постепенно прийти в себя.

Пациент не помнит, что с ним произошло. Догадаться может только по последствиям: головной боли, разбитости, слабости.

Другой тип большого эпилептического припадка — абортивный.

Называется так, потому, что некоторые проявления отсутствуют или выражены слабо. Например, может не быть ауры.

Судороги и конвульсии распространяются не на все группы мышц, а на одну часть тела (голову, руки). Иногда приступ ограничивается тонической фазой.

Длительность подобного припадка не превышает 3 минут, восстановление происходит значительно быстрее с меньшими последствиями.

МЭП

МЭП протекает в различных формах:

  1. Абсанс. Характеризуется кратковременным отключением сознания. Больной выглядит так, как будто задумался.

    Он не реагирует на внешние раздражители, смотрит в одну точку, застывает в определенной позе. В таком состоянии человек пребывает несколько секунд, затем продолжает свою деятельность.

  2. Акинетический приступ. У эпилептика внезапно наступает расслабление мышц, поэтому он резко падает, может получить серьезную травму. Сознание отключается или сохраняется. Длится такое состояние 2-3 секунды.

Малый миоклонический припадок. Бывает при частичной или полной потере сознания.

У больного начинают подергиваться мышцы на определенной части тела. Такие припадки могут возникать однократно или серийно.

Характерны для детской эпилепсии, которая нередко проходит по мере взросления. Редко миоклоны перерастают в генерализованные большие ЭП.

Психомоторынй припадок. Характеризуется временным помутнением сознания. Больной в таком состоянии совершает бесконтрольные поступки, сам того не осознавая, хотя со стороны его действия не выглядят странно.

После возвращения сознания, пациент ничего не помнит. Это наименее благоприятная форма эпилепсии, при которой наступает деградация личности.

Китайские пластыри с лекарственными травами

Как предотвратить эпилептический приступ?

Как избежать приступа эпилепсии?

Чтобы избежать приступа заболевания, необходимо исключить:

  • физическую и умственную перегрузку;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • бессонницу;
  • перевозбуждение ЦНС.

Эпилептики нуждаются в крепком и здоровом сне точно так же, как диабетики в диете и инсулине. Бессонница приводит к учащению припадков. Норма сна для больных зависит от их возраста:

  1. Школьники — 8—10 часов.
  2. Взрослые — 8 часов.
  3. Пожилые люди — 6—7 часов.

Это нормы для здоровых людей, эпилептики должны прибавлять к этому времени еще пару часов. Тогда их нервная система сможет успокоиться и полностью восстановиться.

Припадок способны вызывать блики перед глазами, поэтому больные должны избегать мест, в которых мерцает свет, например, ночных клубов.

Даже фары могут послужить причиной появления приступа. Спасти от них могут антибликовые очки и плотные шторы в квартире.

Громкая музыка эпилептикам запрещена. Вместо нее рекомендуется прослушивать расслабляющие мелодии, успокаивающие нервную систему. Звуки природы оказывают благотворное действие на больных.

Летом пациенты должны обязательно носить головные уборы, загорать только утром или в вечерние часы. В период сильной активности солнца лучше сидеть дома.

Работая за компьютером, больные должны каждый час делать перерывы на 5—10 минут.

Эпилептикам запрещено заниматься альпинизмом, борьбой, плаванием.

Допустимо посещать занятия гимнастикой, тяжелой атлетикой.

Для предотвращения приступа необходимо обязательно правильно питаться. В день можно выпивать не больше 2 л воды.

Острую, соленую пищу следует ограничить, иначе из-за задержки воды ткани головного мозга будут отекать, что чревато развитием припадка.

Главным провокатором приступов считается алкоголь. Если для лечения каких-либо заболеваний необходимо принимать спиртовые настойки, их следует предварительно разводить кипяченой водой.

Виды эпилептического припадка

Впервые припадки эпилепсии могут появиться в любом возрасте и в любом месте. Больной не может контролировать работу своего тела и мозга, поэтому при приступе может получить много травм, усугубляет положение и неверно проведённая доврачебная помощь.

Свидетелями приступа может стать любой человек и потому, что делать при эпилепсии и знание основ оказания первой помощи при эпилептическом припадке может всегда пригодиться. По характеру проявления эпилептический приступ принято делить на парциальный (малый) и генерализованный (большой).

Последние обусловлены активацией электрических импульсов в глубоких участках мозга, благодаря этому в патологический процесс вовлечены все его отделы. Как правило, окружающие люди замечают именно генерализованный припадок, поскольку парциальные проходят не так выражено.

Генерализованный припадок

Это сокращение всех мышц тела, которое длится 1–2 минуты. Наступление припадка пациент в некоторых случаях может предугадать по недомоганию, появлению головных болей, раздражительности, отсутствию аппетита, все данные симптомы появляются за несколько дней до приступа.

Перед самим приступом у пациента появляется аура – состояние, когда появляется ощущения вспышек света, лёгкого дуновения, голосовых или зрительных галлюцинаций. После этого возникает непосредственно и сам приступ, который делится на несколько фаз.

Расслабление мышц. Полное расслабление мускулатуры приводит к тому, что человек падает неожиданно для себя и других людей. Падение, как правило, случается вперёд, редко в стороны и назад.

После начинается фаза тонических судорог, которая продолжается несколько минут – голова запрокидывается назад, конечности и туловище вытягиваются, напрягаются. Вероятно, неожиданное появление крика, это обуславливается спазмом голосовой щели. Помимо общего напряжения мускулатуры, происходит учащение пульса, цианоз (синюшность) возле рта и носа, набухание вен шеи.

Фаза клонических судорог отмечается толчкообразными движениями во всём теле и в конечностях. Клонические судороги при этом определяются подёргиванием головы, сокращения челюсти могут приводить к прикусу языка, это объясняет появление розоватой пены. Зрачки неподвижны, расширены или происходят их хаотичные движения, дыхание становится шумным из-за западания языка и скопления слюны.

Эта фаза длится примерно 3 минуты. Вероятно, появление непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Постепенно дыхание выравнивается, подёргивания тела снижаются, возвращение сознания происходит на протяжении часа.

Завершающая фаза. По завершении припадка пациент чувствует головные боли, сонливость, слабость, происходят редкие подёргивания в мускулатуре конечностей. Сон может длиться в течение 2–3 часов, после этого ещё ощущается общая усталость, подавленность настроения, это может длиться несколько дней.

Пропульсивный эпилептический приступ

Этот припадок может выражаться в проявлении неконтролируемых подёргиваний в некоторой части тела, кратковременном обмороке. Малый припадок отличается многократными наклонами туловища и кивками головы.

Этот вид припадков, как правило, появляется у детей в результате перинатального поражения нервной системы, часто приступ появляется во время сна. Ретропульсивные приступы характеризуются отключением сознания, взгляд замирает, голова запрокинута назад, движений в теле и конечностях не происходит.

Малые приступы длятся от нескольких секунд, разбитость сознания в некоторых случаях может длиться несколько дней. В тяжёлых случаях генерализованный припадок эпилепсии может длиться несколько часов.

В этом состоянии первая помощь при приступе эпилепсии обязана быть оказана в медицинском заведении, поскольку эпилептический статус способствует развитию отёчности головного мозга, приводит к расстройству дыхательной деятельности и всего кровообращения.

Когнитивно-поведенческая коррекция

Криптогенная эпилепсия

Психологический нервный недуг, который сопровождается судорожными припадками с неизвестной причиной их появления, называется криптогенной эпилепсией. У такой формы заболевания нет точных клинических параметров и определенного возраста. Приступы провоцируют отмирание нервных клеток, происходит утрата приобретенных навыков. Криптогенная эпилепсия делится на височную и мультифокальную.

Шансы заболеть «тайной» формой болезни увеличиваются, если недугом страдали родственники. Как правило, неврологическое расстройство сопровождается абсансами, сложными парциальными приступами, тонико-клоническими судорогами. Факторами риска при криптогенной форме заболевания являются:

  • алкоголь;
  • вирусные инфекции;
  • яркий свет;
  • черепно-мозговые повреждения;
  • громкие звуки;
  • температурные перепады.

Диагностика, профилактика и лечение

► Как диагностируют эпилепсию? Обследование начинается с осмотра пациента. Врач собирает информацию о жалобах, болезнях ближайших родственников, перенесённых ранее заболеваниях. Далее, следует детальный опрос, позволяющий сделать предварительные выводы.

► Самым надёжным способом диагностики считается электроэнцефалограмма (далее ЭЭГ). Такое обследование назначают всем, кто жалуется на судороги и спазмы эпилептического характера.

Диагностика эпилепсии у взрослых

► Диагноз эпилепсия ставится только после того, как врач получит подтверждение наличия поражённых участков в головном мозге. Сложность состоит в том, что это заболевание не возникает при сильных поражениях. Оно формируется за счёт незначительных отклонений, а не глобального отмирания клеток мозга.

► Чтобы понять, как выявить эпилепсию, стоит немного рассказать о процедуре ЭЭГ. Чтобы её провести, врач присоединяет к голове пациента электрические датчики. Они считывают работу разных частей головного мозга и передают сигналы на компьютер. Пользуясь результатами этого исследования, врач может увидеть признаки эпилепсии на ЭЭГ.

► МРТ головного мозга при эпилепсии назначается при подозрениях на опухоли в головном мозге. Оно не только поможет найти поражённые участки мозга, но и исключит или подтвердит диагноз опухолевых образований.

Диагностика эпилепсии у детей

► Обследование при эпилепсии у детей осуществляется так же, как и у взрослых. Единственное исключение – новорождённые и груднички до 9 месяцев. Им делают УЗИ теменной зоны через «мягкое место» в черепе.

Лечение и профилактика эпилепсии

️Лечится ли эпилепсия? И да, и нет. Если у больного хроническая форма заболевания, то лечение преследует одну цель – купировать приступы, снизить их количество. А если эпиприступы связаны с каким-то другим заболеванием, то лечение направлено одновременно на смягчение симптомов и устранение причины приступов.

️Как лечится эпилепсия? Методы лечения эпилепсии делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относится приём противосудорожных и успокоительных препаратов. Ко вторым – профилактика приступов эпилепсии путём соблюдения диеты, посещения сеансов физиотерапии, хирургические вмешательства.

Лечение при эпилепсии назначается только после комплексного обследования. Врач учитывает все нюансы, включая непереносимость отдельных компонентов лекарств, профессию больного, сопутствующие заболевания.

Лечение эпилепсии у детей осуществляется преимущественно методом Войта. Это комплекс физиотерапевтических методик, направленных на восстановление здоровья пациента. Также в рацион детей добавляют необходимые для нормализации работы организма микроэлементы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: