Деменция: стадии развития, прогноз продолжительности жизни, симптомы и признаки

Старческая деменция - лечение, симптомы, причины, прогноз

Диагностика

Обычно ранее всего изменения своего состояния может обнаружить сам человек, заметив, что он стал все больше вещей забывать, и что ему стало все сложнее бороться со слабостью и умственной леностью. Часто изменения в характере могут заметить близкие и начать бить тревогу, поскольку жить с таким индивидуумом становится все более невыносимо. После того, как проблему обнаруживают сами пациенты, они обычно обращаются к определенному специалисту. Дальше диагностические критерии будут зависеть от того какой специалист возьмется диагностировать, ну и естественно от причины, которая стала первоисточником проблемы.

Если первым специалистом, который диагностирует расстройство, становится психиатр, то он учитывает симптоматику в процессе беседы. Первое, что можно обнаружить — это нарушение аллопсихической ориентации, то есть ориентации в окружающем пространстве. Кроме этого психиатр сразу же замечает изменения в характере, которые пациент со старческим слабоумием не способен скрыть или сдержать

Также психиатр обратит внимание на эгоцентричность и на расстройства, которые приводят к невозможности сдерживаться. Такая несдержанность – это первый звоночек на пути к старческому слабоумию в диагностике психиатра

При беседе можно заметить замедленный темп мышления, а также невозможность поддерживать беседу и концентрировать внимание. При более длительном течении расстройства возможно возбуждение психических функций, а также растормаживание низших инстинктов. При этом индивидуум становится обжорливым, гиперсексуальным и трудно удержим в плане всего функционирования.

Также может формироваться продуктивная симптоматика в связи с поражением мозговых тканей. Обычно это бывает с разными симптомами и с разной степенью выраженности. Наиболее часто это может быть бредовая симптоматика, когда больной воображает что-то, что не соответствует действительности. Нередко такие пациенты ревнуют своих половинок ко всему вокруг, могут быть патологически подозрительными. Часто больные пытаются найти прослушки и подобные элементы и даже думают, что их родные у них воруют и т.д.

Если же такой больной попадет к неврологу, то выявление данного расстройства будет больше базироваться на неврологическом осмотре, при этом индивидуум может выявить нарушения определенных неврологических функций. Консультация невролога необходима, но если есть расстройство, которое спровоцировало старческое слабоумие, только тогда основным специалистом, необходимым для купирования симптоматики будет невролог.

Помимо таких специалистов важно обследовать больного у психолога, поскольку именно таким способом можно выявить объективную степень потери трудоспособности, памяти и интеллекта. Для этого применяются разнообразные тестирования, среди них главное — это выявление степени интеллекта с помощью матриц Равена, а также кубиков КООСА и других тестов на IQ

Продуктивную симптоматику также можно выявлять с помощью разнообразных тест опросников. Среди них САПС, который позволяет проследить за изменениями продуктивной симптоматики даже в процессе лечения.

Важным элементом в диагностировании старческого слабоумия является МРТ, поскольку человек может быть обследован и иметь объективные показатели, которые могут продемонстрировать нарушения, а также динамику их прогрессирования. При отсутствии МРТ проводится также СКТ, но в целом при таких расстройствах будут обнаруживаться определенные изменения, или атрофия коры, или же разрушения и нарушения работы определенных участков.

Причины

Специалисты хорошо изучили причины деменции. В целом их можно поделить на две группы: причины среды и наследственные.

Первая группа: средовые причины

  • Возраст. Риск заболевания выше после 55-65 лет. Пожилые люди сильнее реагируют на внешние факторы, которые влияют на развитие деменции.
  • Диабет. Сахарный диабет может поражать сосуды и без лечения приводит к слабоумию.
  • Инсульт. Очаговые инфаркты влияют на появление деменции.
  • Гипертензия. Повышенное давление формирует среду для дальнейшего развития деменции.
  • Травмы головного мозга: опухоли, абсцессы, гематомы.
  • Курение и алкоголь, длительная интоксикация. Вредные привычки негативно сказываются на здоровье мозга.
  • Образование и профессиональная деятельность. У людей с низким уровнем образования болезнь возникает чаще.
  • Нехватка витаминов для работы мозга: В1, В3, В9, В12.
  • Нарушение обмена веществ и иммунитета.
  • Эмоциональные и психические проблемы.

Вторая группа: наследственные причины. Если у предков наблюдалась болезнь Альцгеймера, синдром Дауна или деменция, их потомки могут болеть деменцией.

Алкогольная деменция

Причиной алкогольной деменции становится длительное (в течение 15 и более лет) злоупотребление спиртными напитками. Наряду с непосредственным разрушающим влиянием алкоголя на клетки головного мозга развитие деменции обусловлено нарушением деятельности различных органов и систем, грубыми расстройствами обмена и сосудистой патологией. Для алкогольной деменции характерны типичные изменения личности (огрубление, утрата моральных ценностей, социальная деградация) в сочетании с тотальным снижением умственных способностей (рассеянность внимания, снижение способностей к анализу, планированию и абстрактному мышлению, расстройства памяти).

После полного отказа от спиртного и лечения алкоголизма возможно частичное восстановление, однако, такие случаи очень редки. Из-за выраженной патологической тяги к спиртным напиткам, снижения волевых качеств и отсутствия мотивации большинству больных не удается прекратить прием этанолсодержащих жидкостей. Прогноз неблагоприятен, причиной смерти обычно становятся соматические заболевания, обусловленные употреблением алкоголя. Нередко такие больные погибают в результате криминальных инцидентов или несчастных случаев.

Как бороться с депрессией у близких

Постоянное длительное нахождение рядом с неадекватным человеком способно довести до депрессии и нервного срыва любого. Чтобы этого не произошло, родственникам надо соблюдать несколько рекомендаций:

  • Принять ситуацию, не винить себя в происходящем, приготовиться к тому, что болезнь будет прогрессировать, а состояние больного — ухудшаться.
  • Выделить пациенту отдельную комнату, где он будет время от времени находиться и давать отдых другим членам семьи.
  • Обеспечить попеременный уход за больным человеком. То есть один человек не в состоянии находиться круглосуточно рядом с больным. Необходимо отдыхать и отвлекаться от проблем.
  • Подробно расспросить лечащего врача, изучить все рекомендации. Самое сложное — это отсутствие информации. Зачастую родственники впадают в депрессию из-за того, что не знают, что происходит с больным, как ему помочь.
  • Не замыкаться в себе. Общение с друзьями, детьми отвлечет от проблем и настроит на позитив.
  • Не стоит принимать агрессию больного близко к сердцу, надо понимать, что человек не отдает себе отчет в своих действиях.
  • Ограничить общение маленьких детей с больным, чтобы не нанести ребенку психологическую травму. Детям постарше — объяснить, что дедушка или бабушка болеют, поэтому не стоит пугаться их действий. Общаться детям с больными можно, но только под присмотром взрослых.

Нельзя делать больного человека хозяином положения

Важно выстроить его жизнь, согласно расписанию здоровых членов семьи. На ранней стадии пациенты еще способны воспринимать то, что им говорят

На поздней стадии, когда больной уже становится полностью невменяемым, стоит поместить его в больницу или пансионат. Все равно ему уже ничем нельзя помочь, а спасти свои нервы и отношения в семье — реально.

Как вести себя с больным, как жить дальше? Поможет ответить на эти вопросы видео:

Деменция — неизлечимое заболевание. Средняя продолжительность жизни больного 8 лет.

На сегодняшний день не существует препаратов, способных предотвратить развитие слабоумия.

От недуга страдает не столько сам больной, сколько его родственники. Нередки случаи депрессии и нервных срывов у близких больного деменцией.

Правильная организация жизни пациента, его бытовых условий может облегчить его состояние и минимизировать негативные проявления болезни.

Стадии развития и прогноз продолжительности жизни

Болезнь, как правило, имеет несколько этапов в развитии:

1. Начальный. Признаки слабоумия едва ощутимы, это: – мгновенная забывчивость (провал наблюдается сразу по получении новой информации); – ухудшения во временной и пространственной ориентации; – бессоница, эмоциональный упадок (снижены проявления радости и грусти, человек имеет апатичный вид). 2. Ранний. Протекает со сложностями в подборе слов п ри разговоре и письме, забывании названий и расположения вещей. Непонимание мыслей других людей при общении (просьб, рассуждений), эмоционального состояния собеседника. Частично снижается способность к самообслуживанию (не могут постирать, приготовить еду, убрать комнату и т.д.). Наблюдаются нетипичные изменения в характере, может появиться плаксивость, агрессия, уход в себя или, наоборот, истерические припадки, желание собрать вокруг себя побольше “зрителей”. 2. Промежуточный. В этот период больные люди теряют пространственные ориентиры, порой не реагируют на обращения к ним, утрачивают способность к бытовому обслуживанию, часто забывают имена близких и не могут вспомнить события из прошлого. Возможно, что такое течение заболевания потребует постоянного контроля за жизнью больных, так как они неосознанно могут нанести вред себе и окружающим (оставить открытым воду в кране, газ, выйти на улицу и заблудиться и т.п.). 3. Поздний. Последняя стадия деменции перед смертью протекает с обездвиживанием больных, недержанием мочи и кала, утратой памяти и способности к адекватному восприятию действительности. При некоторых формах слабоумия (альцгеймеровского типа, алкогольного или шизофренического), а также при ее смешанном течении наблюдаются бред преследования, галлюцинации, фобии, мании.

Механизмы развития патологии

В отличие от других подобных расстройств центральной нервной системы, такая деменция напрямую связана с работой сосудов головного мозга, а точнее – с ее нарушением. Когда клетки некоторых зон мозга получают слишком мало кислорода, они начинают гибнуть. Конечно, организм способен задействовать компенсаторные механизмы, но со временем его ресурсы истощаются. Тогда и проявляются симптомы сосудистой деменции: снижение умственных способностей, проблемы с памятью, адекватным восприятием себя и окружающего мира.

Основная причина большинства случаев деменции сосудистого генеза – острое нарушение кровоснабжения отдельных участков мозга вследствие закупорки артерии тромбом, жировым/воздушным сгустком (ишемический инсульт) или разрыва сосуда и кровоизлияния в мозговые ткани (геморрагический инсульт). По статистике, возникновению слабоумия подвержены около 26% больных в течение 2-х месяцев после инсульта и 32% людей через 3 месяца после приступа.

Поражение 50 мл ткани мозга вследствие инсульта практически всегда влечет за собой развитие сосудистой деменции. Однако, это усредненные данные: гибель даже небольшого количества нейронов в коре головного мозга и подкорковых зонах, отвечающих за интеллектуальные способности индивида, обязательно скажется на его когнитивных (умственных) способностях. Для других областей такая потеря может быть не столь критичной и проявиться лишь некоторыми двигательными расстройствами, а также проблемами с ориентацией в пространстве.

Существуют и другие распространенные причины появления заболевания.

Хроническая ишемия головного мозга.

Закупорка мелких сосудов поначалу не сказывается на состоянии больного, потому обнаружить проблему можно лишь с помощью современных методов диагностики, например, КТ или МРТ.

Сердечная недостаточность.

Патологии сердца, вызывающие понижение артериального давления, приводят к кислородному голоданию и гибели клеток мозга.

Васкулярные заболевания.

Аутоиммунные и инфекционные патологии, характеризующиеся поражением стенок сосудов (эритематоз, нейросифилис, болезнь Лайма).

Комбинация хронических нарушений мозгового кровотока и сердечно-сосудистых заболеваний.

Несколько факторов, объединяясь друг с другом, вызывают целый ряд серьезных проявлений сосудистой деменции. Прогноз при этом неутешительный.

Лечение старческой деменции

Препараты при старческой деменции сильно зависят от заболеваний, которые ей сопутствуют. Не секрет, что в старости люди болеют целыми комплексами патологий.

Препараты при старческой деменции обязательно направляются на этиопатогенез и механизмы заболевания

Особенное внимание уделяется тем проблемам, которые проложены в основании когнитивных функциональных нарушений. При подтвержденной дополнительными исследованиями болезни Альцгеймера применяются централизованные ингибиторы холинэстеразного нейромедиатора, Амиридин 10-40 мг на раз, Такрин 10 мг 4 раза за сутки, Екселон по 1,5 мг или же 0,75 мл раствора, Донепецил 5 или же 10 мг единоразово в течении 6-ти недель

Есть некоторые сведения, которые касаются заместительного применения эстрогенными гормонами, нестероидными противовоспалительными блокаторами ЦОГ 1 и 2, витамином Е, Селегилином 10 мг в течении суток, не превышая дозу, применяя в первой половине дня, разбивая в два приема, Когнитив 10 мг в один прием утром, Юмекс 10 мг в два раза. Все эти средства могут замедлять прогресс этого заболевания.

При старческой деменции сосудистой этиологии огромной важности придают применению лекарств, влияющих на точки риска: гипотензивным средствам (Берлиприл 11 мг, Лизиноприл, Вазар), дезагрегантам ( Магникор, Кардисейв), при показаниях — антикоагулянтам (факторы крови, Клопидогрель, Тугина). Излечение энцефалопатий с дезметаболизмом должно направляться на устранение обменно — транспортных нарушений и их причин

Препараты при старческой деменции в случае присоединения тревожности и отсутствии сна – это нейролептики, бензодиазепины (Галоперидол, Хлорпротиксен), но только маленькие дозировки, потому что у стариков плохой метаболизм. Если дементных больных появляется депрессия, то полезно применить антидепрессанты.

Систематические упражнения с применением тренировок воспоминаний и внимательности при некоторых проявлениях способны улучшать когнитивно — поведенческие способности. Тренировка памяти имеет смысл в случае невыраженных когнитивных расстройств. Очень важна поддержка этих персон членами семьи и близкими. Поскольку у индивидов со старческой деменцией имеется нарушение перцепции, то у них возможно появление состояний тревожности или спутанности сознания в необычных условиях

Поэтому домашняя обстановка на них действует наиболее благоприятно, важно предупредить об опасности путешествий, ведь это приводит к выраженной дезориентации и спутанности сознания

На первичных этапах, когда персона сохранна и работает, важно уберечь ее от переутомлений, путем поддержания режима труда и полноценного расслабления. За пациентами с деменцией нужно очень следить, так как они могут передозировать и принять не то лекарство, не понимая этого

Для старческой деменции очень важно питание, нужно много витаминов, жирных кислот, орехов, свежих продуктов. Показаны маленькие нагрузки, ведь без нагрузок персона очень быстро увядает

Очень положительно влияние нормотимиков (Соли Лития) и ноотропов (Гамалон до 900 мг, Люцидрил до 900 мг, Пиродитол, Ноотропил).

Симптомы и признаки болезни 2 – 3 стадии

Клиническая картина

Изначально деменция проявляет себя в виде развития консервативизма.


То есть, человек постепенно перестает воспринимать что-то новое в своей жизни. У него развивается критичность суждений. Ранние негативные черты характера на фоне заболевания усугубляются.

По мере развития патологии отмечаются провалы в памяти и снижаются интеллектуальные способности. В дальнейшем возникает тремор конечностей, а речь становится нечеткой. При этом характер проявления напрямую зависит от того, как область головного мозга была поражена.

Средний мозг

Отмирание клеток в среднем мозге сопровождается следующими явлениями:

  • спутанность сознания, что в итоге может привести к возникновению галлюцинаций;
  • проблемы с речью;
  • повышенная сонливость.

Поражение среднего мозга провоцирует развитие замкнутости у больного. На этом фоне пациент перестает следить за собой и резко сокращает количество контактов с собственным окружением. Также у него проявляется апатия.

Гиппокамп и лобные доли

Гиппокамп располагается в височной доле головного мозга. Эта часть отвечает за эмоции человека и способность к запоминанию информации. При поражении гиппокампа наблюдаются серьезные проблемы с памятью.


Причем отмирание клеток в височной доле приводит к тому, что пациент не в состоянии воспроизвести недавние события. Однако он хорошо помнит то, что было в далеком прошлом.

Отмирание клеток в лобных долях провоцирует следующие явления:

  • безразличие к окружающему миру;
  • апатия;
  • чрезмерная лень;
  • нелогичное поведение, которое может проявляться в виде монотонного повторения какой-либо фразы. Характерным признаком поражения лобных долей является потеря адекватности.

Подкорковая зона

При поражении подкорковой зоны наблюдаются:

  • снижение концентрации;
  • отсутствие способности к составлению планов;
  • проблемы со счетом;
  • невозможность отделить важную информацию от второстепенной.

Нарушение структуры подкорковой зоны характеризуется общей рассеянностью. Также о наличии сосудистой деменции свидетельствуют:

  • самопроизвольное (неконтролируемое) мочеиспускание;

  • депрессия, неуверенность в себе.

При остром развитии деменции нарушения когнитивного характера возникают в течение первого месяца после поражения головного мозга. В случаях, когда пациент перенес несколько инфарктов, слабоумие проявляет себя постепенно (3-6 месяцев). Субкортикальная форма заболевания нередко сопровождается признаками, которые свойственны болезни Альцгеймера.

Важно отметить, что при деменции область поражения практически всегда распространяется на корковую и подкорковую структуры головного мозга. При данном заболевании нередко наступают периоды стабилизации, в течение которых отсутствуют какие-либо признаки, свидетельствующие о наличии психического расстройства

Не исключена также вероятность возникновения обратного процесса, когда у пациента восстанавливаются когнитивные функции. Последнее объясняется нормализацией кровотока в пораженных участках головного мозга

При данном заболевании нередко наступают периоды стабилизации, в течение которых отсутствуют какие-либо признаки, свидетельствующие о наличии психического расстройства. Не исключена также вероятность возникновения обратного процесса, когда у пациента восстанавливаются когнитивные функции. Последнее объясняется нормализацией кровотока в пораженных участках головного мозга.

Патологическая анатомия

При макроскопическом исследовании обнаруживают помутнение и утолщение оболочек мозга, истончение его извилин и расширение борозд, водянку мозга. Вес мозга уменьшен до 1100 г и менее. Атрофия захватывает весь мозг, но особенно серое вещество больших полушарий, преимущественно в лобных, височных и теменных долях.

При микроскопическом исследовании наблюдается дистрофия ганглиозных клеток, их перегруженность липофусцином и жировое перерождение. Отмечается склеротическое изменение нервных клеток при окраске их по Нисслю (см. Ниссля метод), сморщивание и превращение их в клетки-тени. Возникающее при этом разрежение клеток наиболее выражено в третьем, реже во втором и первом слоях коры головного мозга. Характерно наличие старческих бляшек, количество к-рых колеблется от 20 до 60 и более в поле зрения. Чаще всего они обнаруживаются в коре лобных долей, аммоновом роге и подкорковых областях — таламусе, субталамических ядрах. Нередко при С. с. встречается альцгеймеровское перерождение нейрофибрилл.

Диагностика

Утрата гигиенических навыков при старческом слабоумии

У людей, страдающих старческим слабоумием, всегда рано или поздно возникают проблемы с соблюдением личной гигиены. В результате психической деградации пациенты начинают пренебрегать гигиеническими процедурами. К этому нужно быть готовыми, поэтому родственники должны всегда тщательно прослеживать, умывается ли больной, качественно ли он это делает. Подходить к данному вопросу следует максимально деликатно, чтобы не обидеть и не унизить и без того ранимого старика.

Особая статья гигиены – это уход за заболевшим человеком, у которого уже отсутствует контроль над мочеиспусканием и дефекацией. Больной может попросту «забыть» вовремя сходить в туалет, либо «заблудиться» в собственной квартире в поисках уборной. Если проблемы связаны именно с вышеуказанными ситуациями, то можно попробовать найти выход:

  • на двери в уборную следует приклеить изображение унитаза, чтобы дать больному ориентировку;
  • дверь в уборную следует держать приоткрытой, во избежание трудностей с её открыванием;
  • одежда у больного должна легко расстегиваться и сниматься, чтобы не возникало соответствующих проблем при походе в туалет;
  • некоторые старики незадолго до прямых позывов к мочеиспусканию или дефекации начинают заметно беспокоиться, суетиться, менять позу; эти признаки зачастую позволяют «вычислить» момент, чтобы своевременно провести больного к унитазу.

На позднем этапе старческого слабоумия целесообразно использовать специальные пеленки и подгузники, предназначенные для взрослых.

Влияние сопутствующих заболеваний

Как долго живут с деменцией? Прогнозируя, сколько осталось прожить человеку с подобным расстройством нервной системы, стоит обратить внимание на происхождение диагноза. Так, около 5% всех случаев заболевания являются обратимыми. Когда причиной слабоумия становится опухоль или инфекция, после избавления от них срок жизни может существенно увеличиться

Когда причиной слабоумия становится опухоль или инфекция, после избавления от них срок жизни может существенно увеличиться.

Кроме того, нарушения психики иногда бывают вызваны недостатком фолиевой кислоты или витамина D. Принимая эти вещества, пациент может избавиться от симптомов пугающей болезни.

После перенесенного инсульта

После инсульта у 10-30% пациентов начинают развиваться признаки деменции:

  • проблемы с памятью, речью, чтением и счетом,
  • медленное передвижение, резкая смена направления во время ходьбы,
  • нестабильность эмоционального состояния, депрессия.

Смертность после инсульта у пациентов, заболевших деменцией, в три раза выше, чем у пациентов, которые просто перенесли инсульт.

Однако своевременный прием лекарственных препаратов и профилактика повторных инсультов могут продлить жизнь пожилого человека с симптомами этого расстройства до 5-10 лет и выше.

Лежачие больные

Грамотный уход и готовность быстро прийти на помощь старику значительно улучшат качество и длительность его существования.

Для продления жизни лежачего пациента с деменцией очень важно правильно соблюдать личную гигиену: мыть руки, тело, чистить зубы, половые органы после похода в туалет и т.п

Чтобы уделить достаточное внимание пожилому человеку, его родные часто пользуются услугами сиделки со специальным образованием. Кроме того, существуют пансионаты, готовые принять людей с указанным диагнозом

При болезни Альцгеймера

В 70% зафиксированных случаев к развитию старческого слабоумия приводит болезнь Альцгеймера. По мере прогрессирования заболевание проявляется снижением количества интересов, замедлением мышления и двигательных реакций, повышенной раздражительностью, пассивностью.

Со временем добавляются галлюцинации и параноидные идеи. В некоторых случаях возникают эпилептические приступы.

К сожалению, необратимые изменения в головном мозге сопровождаются стойким снижением ранее приобретенных навыков самостоятельного существования.

Прогноз жизни при болезни Альцгеймера, осложненной деменцией, составляет 5-7 лет. При тяжелых формах (ярко выраженной апатии, потере речевых навыков, трудностей с передвижением) пациенты могут прожить 1-3 года.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера? Узнайте из видео:

Сосудистая форма слабоумия

Возникновение сосудистой деменции в преклонном возрасте может случиться на фоне нарушений кровообращений (атеросклероза, аритмии, патологии сердечных клапанов, гипертонии и др.).

Происходит отмирание клеток головного мозга, испытывающих недостаток питательных веществ и кислорода. Больные подвержены постоянным депрессивным переживаниям и рассеянности, повышенной утомляемости, раздражительности, нарушениями сна.

Примерно в 15% случаев возможно полное выздоровление.

Летальный исход чаще всего вызывается инфарктом или инсультом, поэтому для продления жизни стоит уделить больше внимания профилактике этих недугов.

У людей в молодом возрасте

К сожалению, с такой болезнью, как слабоумие, сталкиваются не только старики, но и молодые люди в раннем возрасте — 28-40 лет. Расстройство психики может развиться по причине нездорового образа жизни.

Современная молодежь часто подвержена разрушительному поведению, в которое входят различные вредные привычки и зависимости. В результате курения, игромании, употребления алкоголя или наркотиков происходит замедление деятельности головного мозга.

При обнаружении первых симптомов заболевания есть шансы предотвратить прогрессирование слабоумия и полностью излечить пациента. Однако, чаще всего получается лишь замедлить тяжелые психические изменения и продлить прожитые годы, постоянно принимая лекарства.

Средний срок жизни при умеренном развитии распада деятельности психики и использования симптоматической терапии составит 10-20, в некоторых случаях 25 лет.

При тяжелом течении, а также при генетической предрасположенности болезнь развивается более стремительно и может привести к летальном исходу всего за 5-8 лет.

Как облегчить страдания больного и не сойти с ума самому

Присмотр за человеком с деменцией это трудный процесс с физической, материальной и психологической стороны. Наблюдение за угасанием разума родного человека делает этот процесс невыносимым.

Чтобы свести к минимуму такое негативное влияние рекомендуют делать так:

Относится к больному снисходительно

Важно помнить, что это болезнь накладывает отпечаток на его сознание и характер, а его слова и поступки не стоит принимать близко к сердцу. Говорить с человеком в медленном темпе, делать это без агрессии

Пациенты с деменцией склонны забывать значение слов, чтобы осознать услышанное, им требуется больше времени, а резкий тон может эмоционально его ранить. Формулировка вопроса

Он должен звучать просто и понятно, желательно, чтобы ответ на него был «да» или «нет». События из жизни больного забываются постепенно, более давние события он помнит лучше. В разговоре с ним эффективнее апеллировать к воспоминаниям, чем к недавним событиям. Разговоры о давних событиях обладают успокаивающим действием на такого человека. Противостояние собственному чувству вины и воздержание от выплеска негативных эмоций при больном. Не стоит пытаться победить ситуацию самостоятельно, стоит принимать помощь со стороны, делиться переживаниями с близкими людьми. Помнить о том, что кроме болезни родного человека, есть другая жизнь. Чтобы не выгореть эмоционально и не впасть в депрессию рекомендуют продолжать заниматься работой, любимыми делами, личной жизнью.

Диагноз старческая деменция вынуждает делать много шагов для борьбы с болезнью и сохранения прежних родственных отношений

Чтобы выстоять в этой борьбе, важно не взваливать эту ношу на одного человека, как часто бывает

Не стоит пренебрегать психологической помощью. Она нужна как больному с деменцией, так и его родственникам. Постоянно быть рядом с человеком, медленно теряющим рассудок, тяжело. Это оставляет отпечаток на психике любого человека, если не найти выход негативным эмоциям, можно обнаружить появление проблем в семье и личных отношениях.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: